Une hospitalisation change parfois la donne du jour au lendemain. La personne rentre plus fatiguée, marche avec une aide, ou ne peut plus monter l’escalier pendant quelque temps. Le logement, lui, n’a pas changé.
Ce guide vous aide à préparer ce retour en deux temps : ce que l’on met en place pour la sortie, et ce que l’on peut planifier ensuite. Les questions médicales, elles, relèvent de l’équipe de l’hôpital et du médecin traitant.
Qui peut vous aider à préparer la sortie ?
Vous n’avez pas à tout organiser seul. Plusieurs interlocuteurs existent, et ils interviennent de préférence pendant l’hospitalisation, pas après.
Le service social de l’hôpital
C’est le premier contact à solliciter. Le portail national pour les personnes âgées conseille de prendre contact avec lui pour envisager les différentes solutions. L’assistant social aide à organiser le retour, à lancer les demandes d’aide et, si le retour n’est pas possible tout de suite, à trouver une solution d’hébergement temporaire.
Si vous faites la démarche pour un parent, demandez rendez-vous dès que la date de sortie se précise.
Le service Prado de l’Assurance maladie
Prado est le service de retour à domicile de l’Assurance maladie. Il est proposé aux personnes de 75 ans et plus, quel que soit le motif de l’hospitalisation.
Un conseiller rencontre le patient à l’hôpital et recueille son accord. Il informe le médecin traitant et organise les premiers rendez-vous médicaux. À la demande de l’équipe médicale, il contacte aussi le service social pour mettre en place des aides à domicile, comme l’aide-ménagère ou le portage de repas. Le patient reste libre d’accepter ou de refuser.
L’aide des caisses de retraite après une hospitalisation
Les caisses de retraite proposent une aide au retour à domicile après hospitalisation (ARDH). D’une durée de 3 mois au maximum, elle peut financer, sous conditions de ressources, des services comme le portage de repas, des aides techniques ou la téléassistance.
Elle ne peut pas être attribuée si la personne perçoit déjà l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). La demande se prépare idéalement avant la sortie, souvent avec le service social de l’hôpital.
Les soins à domicile
Si des soins sont nécessaires, un service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) peut intervenir sur prescription médicale. Pensez aussi à vérifier votre complémentaire santé : certains contrats incluent une garantie d’assistance avec l’intervention d’une aide à domicile.
Que faut-il vérifier dans le logement avant le retour ?
Imaginez la première journée à la maison, du lit au repas du soir. Les questions à se poser :
- La personne pourra-t-elle dormir au même niveau que la salle de bain et les toilettes ?
- Pourra-t-elle se laver sans enjamber le rebord de la baignoire ?
- Le trajet de nuit vers les toilettes est-il éclairé et dégagé ?
- Les passages sont-ils assez larges pour un déambulateur ou un fauteuil roulant ?
- Les objets du quotidien sont-ils à portée de main ?
- Le téléphone est-il accessible depuis le lit et le fauteuil ?
Notre check-list pour aménager la maison d’une personne âgée reprend ces points pièce par pièce.
Quels aménagements provisoires pour les premières semaines ?
Pour la sortie, l’objectif est un logement utilisable tout de suite, pas un logement idéal. Plusieurs solutions se mettent en place en quelques jours.
- Réorganiser l’espace : installer un lit au rez-de-chaussée si l’escalier pose problème, dégager les passages, retirer les tapis.
- Le matériel médical : un lit médicalisé ou un déambulateur peut être pris en charge par l’Assurance maladie s’il est prescrit par un médecin et inscrit sur la liste des produits remboursables. Parlez-en à l’équipe soignante avant la sortie.
- Les petites aides techniques : siège de douche, rehausseur de toilettes, éclairage de nuit. Elles s’installent sans travaux.
- La téléassistance : un médaillon ou un bracelet permet de joindre un téléopérateur 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. C’est rassurant pour la personne comme pour ses proches, surtout si elle vit seule.
Pour un besoin d’accès à l’étage limité dans le temps, la location d’un monte-escalier est parfois envisageable. Notre guide monte-escalier d’occasion ou en location en détaille les conditions.
Quand faut-il envisager des travaux durables ?
Quand la situation se stabilise, la question change : le logement convient-il pour les années à venir ? Si l’escalier ou la baignoire restent des obstacles, des travaux durables se justifient.
- Une douche sénior de plain-pied à la place de la baignoire.
- Un monte-escalier pour garder l’accès à l’étage.
- Des barres d’appui fixées là où l’on se tient.
Un ergothérapeute peut vous aider à trancher entre provisoire et durable. Il évalue les gestes de la personne chez elle et conseille des aménagements ou des aides techniques. Notre guide sur la visite d’un ergothérapeute à domicile explique comment l’obtenir.
Combien de temps prennent les travaux ?
Le chantier est souvent court. C’est tout ce qui se passe avant qui prend du temps.
À titre indicatif :
- douche de plain-pied à la place d’une baignoire : 1 à 2 jours de chantier dans une configuration courante ;
- monte-escalier : la pose prend une demi-journée à une journée, mais le rail d’un escalier tournant est fabriqué sur mesure ; entre la visite technique et la pose, comptez de quelques jours à plusieurs semaines selon l’escalier et le fabricant ;
- rénovation complète d’une salle de bain : plutôt 1 à 3 semaines, séchages compris.
Avant le chantier, il faut ajouter la visite technique, la comparaison des devis et, si vous demandez une aide, le dépôt du dossier. Les travaux ne doivent pas commencer avant ce dépôt.
En pratique, des travaux durables sont donc rarement prêts le jour de la sortie. D’où l’intérêt d’une solution provisoire, puis de travaux préparés sans précipitation.
Comment éviter de décider dans l’urgence ?
Une sortie d’hôpital est un moment où l’on est pressé, et où il est tentant de signer vite. Quelques règles simples :
- ne signez rien le jour d’une visite non sollicitée ;
- demandez plusieurs devis et comparez-les, avec l’aide de notre guide pour comprendre un devis d’adaptation ;
- vérifiez l’entreprise, comme l’explique notre guide pour choisir un installateur et éviter les arnaques.
Quelles aides pour financer les travaux ?
Selon l’âge, l’autonomie et les ressources, MaPrimeAdapt’, l’APA ou les caisses de retraite peuvent financer une partie des travaux durables : conditions et démarches sur notre page aides pour adapter son logement.
Quand le projet est défini, vous pouvez comparer les devis d’installateurs de votre secteur : la demande est gratuite et sans engagement.